Inscrição Conexão TEA+

Participe do lançamento oficial do Projeto Conexão TEA+, uma das maiores iniciativas de inclusão e atendimento integrado às pessoas com Transtorno do Espectro Autista (TEA), viabilizada por emenda parlamentar da Deputada Federal Aline Gurgel.

Formulário de Inscrição

Dados do Responsável

Dados do Paciente

Endereço

Termo de Consentimento
TERMO DE CONSENTIMENTO

Declaro que as informações fornecidas neste formulário de inscrição para o evento CONEXÃO TEA+ são verdadeiras e autorizo sua coleta e uso exclusivamente para fins de organização do evento, triagem de atendimento e programas sociais relacionados.

Estou ciente de que os dados de saúde informados (laudo, terapia) têm caráter sensível e serão tratados com confidencialidade, em conformidade com a Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD - Lei nº 13.709/2018), sendo utilizados apenas para as finalidades deste evento.

Autorizo o uso de imagem e/ou nome do responsável e do paciente para fins de divulgação institucional do evento, sem fins comerciais.